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血清铁检测临床意义有哪些?

1、血清铁增高:


见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、急性肝炎、反复输血、血色病、含铁血黄素沉着症、铁剂治疗、铅中毒、冠心病等。


2、血清铁降低:


常见于缺铁性贫血、慢性失血、慢性感染、肝硬化、肾病综合征、亚性肿瘤;也见于饮食中长期缺铁或铁的吸收障碍,如营养不良、消化性溃疡、慢性腹泻、胃大部切除等;还见于铁需求增加,如妊娠、婴幼儿、哺乳期等。


血清铁测定对缺铁与非缺铁性贫血的鉴别具有重要意义,结合总铁结合力意义更大。血清铁降低而总铁结合力增高提示缺铁;血清铁及总铁结合力均增高提示慢性感染、肾脏疾患或肝硬化;贫血者血清铁升高而总铁结合力降低,则为血红蛋白合成障碍。


另外,血清铁有明显的昼夜规律:下午<上午,晚上更低,其波动范围可达20%-30%。故分析结果时应考虑采血时间。


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